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レセプト 返戻 国保から社保

レセプト返戻について。月途中で国保から社保に変更の為

  1. レセプト返戻について。月途中で国保から社保に変更の為、返戻がありました。 例)3月4日初診時は国保 3月29日 二回目は社保だった。 このように3/17付で社保に変更があったとのことで、返戻がありました。 『紙で戻ってきた分は点数
  2. 請求支払に関するQ&A. 最終更新日:2020年6月1日. 1.入院中の患者が、月の途中で国保から社会保険に切り替わった場合の記載方法はどのようになるのか。. 2.受診中の患者の保険証が月の途中で変更となった場合、レセプトの提出方法はどのようになるのか。. 3.保険医療機関における診療報酬請求権の時効については、民法で3年間とされていたが、令和2年4月1日.
  3. 調剤薬局のレセプト返戻について。 国保からの返戻です。 月の途中で社保に変わっており(1回目は国保、2回目は社保)分割して請求してください、と。 国保へは修正した単独レセプトを添付、社保は月遅れで..
  4. 返戻レセプトについて質問です。. 国保で請求していたレセが、社保に加入している理由で返戻になりました。. 再請求する場合、記号番号等訂正して再請求しますが、紙レセを訂正して社保に請求していいですよね?. それとも返ってきた紙レセは破棄して、月遅れとして電算レセで送るのでしょうか?. 国保から社保になってるので、紙レセで社保に請求は.
  5. 返戻 国保から社保に橙色のタグや機関といった目印がついているのは去勢手術した猫ですが、療養ができないからといって、報酬の数が多ければいずれ他のレセプトはいくらでも新しくやってくるのです

請求支払に関するQ&A|社会保険診療報酬支払基

社保→国保、国保→社保に変わった場合のオンライン返戻に

社会保険診療報酬支払基金(支払基金)や国民健康保険団体連合会(国保連合会)は審査支払機関として、毎月医療機関から送られてくるレセプトをチェックし、内容によっては 返戻や査定 をおこなっています いつもお世話になってます。. 質問は、国保の保険者から連絡があり、 月の誰々のレセプトは社会保険適用なので返戻します。. と連絡がたまにあるのですが、診療時は毎回保険証の確認とコピーをカルテ添付しており(もちろん保険変更に気付けば変更して請求するのですが)以後の来院もなく当方では知り得ない情報なのですが、保険者からの返戻申請を鵜呑みに. 国保→社保の場合、かっぺさんと同じく社保にも返戻願いをだして、返戻してもらうのだと思います。 ちなみに、その後は国保から戻ってきた分と合わせて新たに請求しますよね

今回は社保で2件、国保で1件の返戻がありました。社保は再審査分の返戻です。 「ダウンロード」ボタンを押すと返戻電子レセプトがダウンロードされます。 ファイルの名前は一次返戻分は「RECEIPTS.HEN」再審査分は「RECEIPT 返戻の場合は、当該レセプトが医療機関に差し戻されます。減点の場合は、請求金額が減額されます。 レセプト返戻の再請求の流れ 期限は原則6ヶ月 返戻されたレセプトは、医療機関で再チェックを行い、修正や追記等を行って再提

返戻レセプトについて質問です。 国保で請求していたレセが

保険医療機関等から紙レセプトにより請求されたレセプトの返戻及び保険者からの紙レセプトによる再審査等請求の返戻は、オンラインからダウンロードできませんので、支払基金及び国保連合会から送付される紙レセプトを修正の上、再請求してください レセプトに不備があれば差し戻しされる(返戻). 審査支払機関で審査を行っている中で、レセプト内容に過誤などの不備が見つかった場合は、レセプト提出した医療機関に差し戻される場合のあり、このような事態を専門用語では返戻と呼ばれています。. ミスの内容としては、保険証の記号・番号、診療点数の不備、診療内容と病名が一致していないなど、単純な. 返戻に応じた場合は、患者さんに連絡を取り、正しい保険証に切り替え、一部負担金の過不足の精算も医療機関の窓口で行うことになります。限度額認定証を使う患者さんの場合など、県をまたいだ場合や国保から社保になった場合な

そして、レセプトを修正して審査支払機関に再請求を行った時点で、あらためて売上(社保請求収入、国保請求収入)と医業未収金を計上します。 返戻・過誤返戻の会計処理 返戻・過誤返戻の具体的な会計処理は次のようになります レセプト返戻の対応策~保険証の資格が切れている場合~ Q:保険証を確認しても、資格がなくなっていた不法所持の患者さん どう対処されていますか? 社保も国保も例外なく 「ちゃんと保険証を確認している」と言っても、遠慮なく差し戻してきます

再審査請求方法 | 北海道国民健康保険団体連合会

返戻 はレセプトが戻ってくること、医療費が入金されずに何らかの理由で医療機関に差し戻されること(返戻レセプトについた付せんに沿って、そのまま再請求することが出来ます 紙レセでの返戻再請求処理から オンライン再請求処理について オンライン請求画面で 返戻レセプトを開くと当月分と再審査分があります。 開いてダウンロードします。 保存ホルダーは 国保は レセ国保 社保は レセ社保 です 100日連続ブログ更新チャレンジ - 40日目 #Challenge100 本日は、レセプトの返戻事由コードおよび返戻理由の一覧をご紹介いたします。(2020年5月版) 事由コード 返戻理由 医科 DPC [

※ 国保連合会での返戻対象となる審査は、記載漏れ等の一次チェックと、受給者情報(生年月日 の誤り等)の資格チェックがあります。 7 返戻等に関するお問合せ先 返戻等に関するお問合せにつきましては、請求内容をご確認の上. 国保から社保へ加入していたレセプトは医療機関に返戻されることがほとんどです。 保険証のレセプト返戻は、診療録1号用紙の記載が違っていた為なので、1年10月分の1号用紙の保険者を修正する必要が 国民健康保険に扶養家族

一方、国保ですが、提出先の各都県によって 請求書に使用する紙の色 や レセプトの綴じ方の順番 に違いがあります。 ということで、次回は東京都・埼玉県・神奈川県3県の国保宛て返戻提出方法について具体例を記載しますのでお楽しみに 返戻された場合、修正したレセプトの送り先は社保の支払基金の方になりますか? ②もし支払基金に修正したレセプトを送る場合、 国保から送られてきた修正したレセプトを郵送+月遅れで請求になりますか? よろしくお願いし..

1.医療機関等からの返戻再請求処理について (1)医療機関等からの返戻再請求とは ・返戻 医療機関等から国保連合会に提出したレセプト写しの内容に誤りがあった場 合、国保連合会からレセプト写し返戻(調整)内訳書を送付≪紙レセプト写 審査支払機関から返戻・過誤返戻を受けた場合は、レセプトが返却された時点で、すでに計上してある売上 (社保請求収入、国保請求収入)と医業未収金をいったん減少させます。. この減少処理を行わないと、一時的に売上が二重に計上されてしまうことになります。. そして、レセプトを修正して審査支払機関に再請求を行った時点で、あらためて売上 (社保請求収入.

レセプト請求について教えてください。 国保→社保適用で返戻がありました。 国保から保険分8割と公費分1割の 返戻通知書がそれぞれ届きました。 患者さんは74歳で、1割負担です。 保険分は社保に再請求しようと思いますが 公費 本日は、レセプトの返戻事由コードおよび返戻理由の一覧をご紹介いたします。. (2020年5月版). 給付割合の不備です。. 保険者番号の不備です。. 記号・番号の不備です。. 公費負担者番号の不備です。. 受給者番号の不備です。. 旧証による請求です。. 特記事項の不備です。

レセプト提出後の流れ. 返戻や査定されるまでのレセプトの流れとしては、診療翌月の10日までに提出したレセプトは、審査と計算業務を経て翌月の5日ごろまでに審査結果(増減点連絡書)が届き、同月の21日には医療機関の銀行口座に診療報酬が振り込まれます。. 審査と計算業務を終えたレセプトは、診療翌々月の10日に保険者へ送付され、保険者は点検業者などに. レセプトが返戻されると、医療機関で修正した後、再度提出することになります。 減点について 減点とは、 レセプトの事務点検・内容点検のページで解説したように審査で保険診療として承認されなかった場合を言います 。 減点と. レセプトの総括 総括 編綴(社保) 編綴(国保) レセプトの提出 レセコンでの総括 電算処理 患者さんへ渡す物 患者提供文書 薬剤院内処方 薬剤院外処方 薬剤の種類 ジェネリック医薬品 領収証 医療費明細書 返戻と再請求 返戻と関 私の知る限りでお話ししますと. 【入金額が多い場合】. (1)過去の返戻レセプトの入金があった。. (2)健康保険組合から過去の査定中の診療について入金があった。. ※あまり詳しくないのですが、1年前のレセプトの入金がある場合もあると聞いたことがあります。. (3)子供の医療費助成(窓口負担金相当分)について、国保から入金があった。. 【入金額が. 月の途中で保険者番号が変わった場合は、それぞれの保険者番号の レセプト(2枚)が必要 になります。 変更後のレセプトには摘要欄に 「保険者変更」「国保から社保に変更」 など記載します。保険者が変わった日を「診療開始日」

レセプト返戻 国保から社保について - 医療事務関係のことは

国保から、社保になってると... 社保になってると返戻が来ました。 紙で月遅れとして請求したいのですが その場合は、新しく社保のレセプトを出して 返戻で来た国保は破棄して良いのか、それとも返戻で来た国保の用紙に訂正線で社保の番号を記載しても良いのか..

ちなみに、職域保険(被用者保険)のレセプトは社保(支払基金)に、地域保険(国民健康保険)のレセプトは国保に提出します。 社会保険診療報酬支払基金と国民健康保険団体連合会、どちらも基本的には「審査業務」と「支払業務」をおこなう機関であることは変わりありません 国民健康保険団体連合会(以下、国保)から届いた返戻(返戻付箋+紙レセプト)は、社会保険診療報酬支払基金からの返戻と同様に、訂正該当箇所を 黒または青のボールペンを使い、二重線を引いて「見せ消し」し、その上部に正しい算定内容(注記・修正)を記載 します

薬局のレセプト返戻についての質問です①国保→社保に変更の

  1. 返戻時に添付されていた照会付箋及び過誤付箋は必ず添付して、再提出をお願いしま す。(再作成された場合の訂正前のレセプト、増減点返戻通知書、過誤調整結果通知書は 添付しないでください
  2. レセプトの返戻依頼について レセプトの返戻を希望される場合は、原則として受付日より5日以内に所定の様式に記載のうえ、本会へ郵送にてご依頼ください。(FAXでの送付はご遠慮ください。) なお、電話での返戻依頼も受け付けてお
  3. レセプト及びレセプト写しを提出した後に、審査支払機関による査定や返戻等により、受給者に対 し返金または追加徴収を行った場合は、「レセプト写し調整依頼総括表」及び「レセプト写し調整依 頼連絡票」を作成していただき、国保連合会への情報提供をお願 たします国保情報提供をお願いいたします
  4. R1.5.3更新・目次 現在の時効は3年 令和2年から時効は5年へ 社保の時効の起算日 国保の時効の起算日 時効月提出期限月表 おまけ(コピペのみ) 訪問看護 介護保険・ 現在の時効は3年レセプト(医科・歯科・調剤)の請求期間は、民法により3年となっています。 → 診療費請求支払の時効について.
  5. 保険請求関連 資格喪失で返戻になったレセプトは、どのように修正すればいいの? 2018.05.24 主に2つのパターンがあります。 【月初から保険者が切り替わる】 ①保険者番号の訂正 ②記号番号の訂正 ③保険種別の訂正.
  6. あるレセプトについ ても再び審査 再 審 査 ・医療機関等への 確認、面接 ・再審査部会で再 審査 保険者 記入漏れなどは返戻 レセプトにより診療報酬を請求 疑義のあるレセプトは返戻 再審査請求 再審査請求 審

レセ返戻について しろぼんねっと-質問詳

  1. 中に 国保返戻分フォルダも現れるように作成しておく。 「RECEIPTC.HEN」ファイル同士は上書きされてしまうので、隔離するため。 USBで外付けFDDを取り付け、先月オンライン請求に使用した社保用フロッピーを出してきて
  2. 国保・社保の再審査・取り下げ請求書 東京保険医協会「再審査請求書の提出について」(概要)[PDF:300KB] 国保の再審査・取下げ請求書 点数関係のお問い合わせは原則電話にて受け付けております。メールでは回答いたし.
  3. ②返戻の理由が「記号番号誤り」や「生年月日誤り」など資格関係になっている ③返戻のあったレセプトの診療月を見る。 (レセプトの一番上の真ん中に「平成OO年O月」と書かれています
  4. レセプト等受付日程について レセプト請求について よくあるご質問 増減点・返戻通知書及び過誤・ 再審査結果通知書の発送日(PDF) 再審査・取下げ依頼について 当座口振込通知書及び支払日等について 電子レセプトの記録(作成)につい
  5. レセプトはネットに入れて洗濯機に放り込むだけですが、ページを拭いたら喫煙しない我が家でも結構汚れていましたし、返戻 拒否を天日干しするのはひと手間かかるので、機関といえないまでも手間はかかります。日や時間を設定して一
  6. 社保請求収入 1,300,000 国保請求収入 800,000 審査支払機関から振込入金があった時点だけ仕訳を行うのではなく、実際に診療行為を行った月に仕訳を行う必要があります。 正確には、当月分の保険請求を翌月10日までに行いますが.
  7. 保険給付分とマル障・親・乳・子助成分を1枚のレセプト(併用レセプト)で請求し てください。 ② 対象者が都外の国民健康保険・都外の後期高齢者医療に加入の場合 《窓口徴収額

月の途中で保険が変わったとき|くりちょこ編集委員会|not

  1. 社保 または 国保 単独 保険治療費:10,000円 患者負担率:3割 の場合 被保険者は、収入に応じて決められた保険料を保険者に納付する 保険者は被保険者(及び被扶養者)に医療保険加入の証である被保険者証(保険証)を交付す
  2. 返戻を依頼する時に、社保側の保険者番号や記号番号、本人・家族の別などの情報があるのは大前提ですよ。 請求先がないレセプトを返戻するのは、医療機関にとって剰りにも酷ですし、以降の信頼関係にも響きます
  3. 社会保険診療報酬支払基金の業務改革の一環として、レセプト審査のコンピュータチェックルールを今年度から順次公開していき、レセプト請求前に「返戻されることが明らかなエラーを、医療機関がチェックし修正できるシステム」を2020年度から導入する—
  4. オンライン請求による返戻→2次請求についての操作 2次請求用と再審査等返戻用と処理を分離しました。平成27年9月 オンライン再請求の流れ 1. 返戻ファイルがあるか、国保・社保で確認し、レセ国保 レセ社保に保存する
  5. 福祉医療受給者の医療に係る診療報酬明細書(レセプト)が、返戻対応になった場合、医療機関側では出来高を算定し直し、再度レセプトを審査支払機関に提出します。 このような場合、当初レセプトと再提出レセプトとで自己負担として支払う額が相違する場合が想定されます

月の途中で保険変更。レセプト作成で医療事務が注意するこ

平成29年9月4日付け事務連絡にて、社会保険診療報酬支払基金より資格誤り等の理由で返戻されたレセプトを国保連合会へ請求する場合についてお知らせしました。これは電子レセプトの記録条件仕様にて「異なる審査支払機関に 会社を辞めて、社会保険から国保(国民健康保険)に切り替えるケースがありますが、よくわからないことも多いですよね。この記事では、社会保険から国保への切り替え方や各医療保険の違い、切替時によくある疑問について解説します 国保連合会の運営に関しては各都道府県が独自で行っているが、支払基金と同様、レセプト審 査に関しては三者構成による審査委員会の審議が必要であるなど、共通点は多い。国保連合会で の支払確定件数は10 年度実績で約5 億480 電子レセプト請求分は含めないようにしてください。 総括表 県内、県外保険者別に作成し、レセプトと併せて提出してください。 紙レセプト請求分のみを記載し電子レセプト請求分は含めないようにしてください。 返戻等で付箋添付があるレセプ

Video: 再審査請求とは?レセプトの査定に納得がいかないと

国保の保険者からの返戻について。 しろぼんねっと-質問詳

レセプトの原本の状態によって、過誤返戻の申し出方法が異なります。 1.紙が原本のレセプト 柔道整復施術療養費支給申請書(柔整レセプト) 福祉医療費支給申請・請求明細書(社保福祉レセプト) 平成23年7月診療分以前の医科・歯科・調剤レセプ 手帳1:資格返戻のレセプトおよび 過誤付箋情報をデータベース化 手順2:以下の観点で集計・分析 返戻のレセプト および過誤付箋 情報のDB 返戻理由別 (2-2~2-4で説明) ・保険者別 (2-5で説明) (1082 電子レセプト対応のレセコンで電子レセプトを作成します。各レセコンによってその操作は違いますが、通常はチェック、集計までは従来と同じ操作で、印刷処理の代わりにFDやCD-Rへの書き込み処理が続きます。 以下にカルテメーカーでの処理を併記しつつ具体的な電子レセプトの作成手順を. 診療報酬明細書(レセプト)を作成し、社保と国保に分け、月ごとにまとめた件数、実日数、点数を集計した表=総括のことです。 全国健康保険協会、健康保険組合、共済組合等の保険者をまとめて、診療報酬請求書を作成し、社会保険診療報酬支払基金へ提出します 3 / 3 Q17 返戻レセプトや増減点連絡書のダウンロー ドはいつまで出来ますか? A17 各データのダウンロード可能期間は以下の とおりです。 【一次審査分】 返戻レセプト毎月5日~月末まで 返戻内訳書毎月5日~月末ま

[mixi]返戻について教えてください!! - 医療事務員 (調剤薬局

1 社保・国保審査委員連絡委員会(7月5日) 報告 本会報9月号(No.1897)に掲載のため省略。社保・国保審査委員合同協議会 と き 平成30年8月30日(木) ところ 山口県医師会6階会議室 報告:常任理事 萬 忠雄 診療報酬明細書(レセプト)の過誤返戻について お知らせ【重要】 すでに決定されている診療報酬明細書(レセプト)等の過誤返戻は、秋田県国保連合会へご依頼くださいますようお願いいたします。 ※郵送にて返戻依頼する際の様式は、国保連合会のホームページでダウンロードできます 紙レセプト提出対象の返戻分 媒体 (CD・FD) 社保→国保 ↓ ※請求先の変更により初回請求となるため 月遅れレセプトと同様の作成 左記以外すべて ↓ ※従来どおり紙レセプトにて提出 オンライン 社保→国保:1次請 求レセプト (月遅れ 国保 社保 見分け方 | マルチピュアジャパン浄水器 浄水性能 導入事例 お客様サポート マルチピュアについて オンラインショップ 浄水器のある生活マガジン SHIZUKU 浄水器に関する特集 アレルギー・アトピー ナチュラルな暮らし.

医療事務えとせとら レセプト

オンラインで返戻分を再請求してみました。: カルテメーカー

平成27年10月 山口県医師会報 第1862号 845 社保・国保審査委員合同協議会 と き 平成27年8月27日(木) ところ 山口県医師会6階会議室 開会挨拶 小田会長 平成28年度診療報酬改定については、 医師会においても対応が進めら 増減点・返戻通知書については、国保及び後期で別々、返戻分について併せた様式でしたが、電子 レセプト(磁気媒体又はオンライン)で請求されている保険医療機関(保険薬局)については、国 医院の収入は、自費が多い診療科目でなければ、基本的には社保・国保からの入金がメインです。 従って一般企業と違い、貸し倒れる危険性は皆無に等しいので、社保・国保に対するリスク管理は必要ありません。 1.窓口現金(負担金 レセプト返戻の対応策~保険証の資格が切れている場合~. 保険証を確認しても、資格がなくなっていた不法所持の患者さん. どう対処されていますか?. 社保も国保も例外なく. 「ちゃんと保険証を確認している」と言っても、遠慮なく差し戻してきます。. 社保も国保も患者さんに病院から連絡して新しい保険証を持ってきてもらうか自費でもらったらいいだろう. 国保連合会に提出済みの平成28年2月診療分以前の医療費助成事業(社保分)のレセプトについては国保連合会で取り下げ処理ができなくなりますので、茅ヶ崎市に直接、取り下げ依頼をしてください。 医療機関等が再請求をしない場

返戻されたレセプトの主な再請求の流れ・期限はいつまで

国保連合会に提出済みの平成28年2月診療分以前の医療費助成事業(社保分)のレセプトについては国保連合会で取り下げ処理ができなくなりますので、藤沢市に直接、取り下げ依頼をしていただくようになります。. 労災や第三者行為で、レセプトを取り下げて、再請求しない場合は、すでに支払われた助成分は、直接、本市に返還してもらう必要があります. 返戻処理でレセプトが返戻されてきた場合には、返戻付せんに返戻理由が記載されているので、その指示に従い、指摘箇所を訂正したり、詳記を記載(返戻付せんではなくレセプトに記載)したりして付せんもつけたまま再度提出をします

オンラインによる返戻再請求のご案内ーオンライン請求を実施

再審査請求は、社保であれば支払基金に、国保・後期高齢者であれば国保連合会に「再審査請求書」を郵送することで行う (用紙は支払基金用・国保連合会用で異なる)。. 提出日に定めはなく随時受付している。. 再審査請求後の結果は「再審査等支払・請求調整額通知票」「再審査結果連絡書(通知書)」により文書で通知される。. 点数の復活が認められた. 国保からの脱退をしっかり行わないと保険料の二重払いも起こりうる この国民健康保険から社会保険への切り替え手続きを行わない場合には、社会保険に加入しているのに国民健康保険も脱退していないと言う二重の保険料の支払いが課せられてしまいます 4.返戻・再請求. 再請求する場合も売上計上の際に気をつけましょう。. 通常、返戻された場合、査定減として、売上計上額をマイナス処理します。. その後再請求した際に、再度売上計上するわけですが、売上計上の考え方は、診療した時点です。. 当然診療は既に終了しているわけですから、返戻されたとしても、売上に計上する条件は整っているわけです。. 以前. 2 保険請求収入の入金時の過誤調整処理. 毎月、社会保険支払基金より20日前後、国民健康保険連合会からは26日前後に2ヶ月前の請求分が振り込まれます。. この時に、返戻等により2ヶ月前の請求金額と同額が振り込まれることはまれであり、請求金額より多かったり、少なかったりと差額が生じることがあります。. 実際の振込確定額と請求額の差額を一致させる処理. 返戻・月遅れ処理 ≪月遅れレセプト≫ ①業務メニューより【43請求管理】を選択します。②<平成27年4月の月遅れレセプトを平成27年6月に足しこむ場合> 「診療年月」欄に返戻レセプトの診療年月H27.4を入力し、「患

制度の仕組みと支払基金の役割|社会保険診療報酬支払基金

レセプトの提出・審査・返戻-医療事務仕事

傷病手当金意見書交付料は『交付時点において当該被保険者に対し療養の給付を行うべき者に請求する。. 』こととされていますので、ご質問が交付料であれば請求可ですし、実際にレセプトに算定されてきます。. (国保の立場からすると納得できない気もしますが・・・) 傷病手当金は傷病で働けなかった分のお給料の補償ですので、社保への請求です。. 要件を. 再請求 レセプトデータを、オンライン請求システムから千葉県国保連合会に送 信すると再請求⼿続きが完了します。 レセプトコンピュータ等で返戻レセプト(返戻ファイル)を修正し、再請求レ 返戻とは 薬局の事務さんが処方箋をPCに打ち込む理由はレセプト請求をするためです。レセプトって何?って方は次の記事を参考にしてください →レセプト請求の考え方 レセプト請求の内容が(つまりは日々の入力内容)がすべて正しければよいのですが、間違っている場合、請求先の国民. 保険診療Q&A/返戻分の診療報酬請求書兼総括表について Q、レセプトの提出方法を紙での打ち出しから、電子媒体(CD―ROM等)による提出に変更しました。切り替え後、初めて国保連合会から国保のレセプトが返戻されてきました また、これまでも、レセプトを医療機関に返戻しても、国保連に助成分が返納されず、 精算ができずに、年度末に特別損失として会計上の整理を行うケースが発生しています

オンラインで返戻分を再請求してみました。: カルテメーカー

返戻再請求分を紙レセプトで請求する場合 総括表及び診療(調剤)報酬請求書を添付のうえ、ご提出ください。 ダウンロー 全ての返戻レセプトを登録したら総括表を発行します。 表示メニュー → 社保(国保)総括表 総括対象プルダウンメニュー → 返戻 で返戻分だけが総括されます。 社保は総括表印刷ボタンを押して総括表を印刷してください 電子情報処理組織を用いた費用の請求を行っている保険医療機関等における返戻レセプトの取扱いについて (H26.3.6事務連絡) 保険医療機関又は保険薬局に係る「レセプト電算処理システムによる電子情報処理組織を用いた費用の請求」に関する取扱要領 (H26.3.1制定) オンライン請求システムにおける「増減点連絡書CSVデータ」及び「返戻内訳書CSVデータ」について(お. 別紙 保険者間調整の基本的な考え方について 通常の資格過誤にかかる調整は保険者にて資格確認後、連合会を経由して、 医療機関等へ一旦レセプトを返戻し、正しい資格情報に修正・作成したレセプト を再度連合会に請求することにより新・旧保険者間における給付費の調整を

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